Page 53 - 105年9月消防月刊
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Rescue Record 搶救紀實
善用器材•反覆練習
為患者撐住生命的一口氣!
Effectively use equipment Repeated practice
Saving the lives of patients
■文/桃園市政府消防局 羅珮瑄、陳彥廷
■圖/羅珮瑄、陳彥廷提供
這 是今年 3 月的一件急病救護,患者是護理
之家的病人,當天早上看護突然發現患者
不停喘氣,並且叫不醒,當下立即撥打了 119。
接獲報案後我們立即出勤,由於事先知道是叫不
醒的案件,學長立即提醒我,有可能患者會變成
OHCA(到院前心肺功能停止)狀態,因此備齊
器材前往現場。
患者 OHCA,施予甦醒球給氧
一抵達救護現場,學長評估患者已意識昏
迷,立即下指示由我放置口咽呼吸道,另一位學
長準備擔架,我原本對患者使用氧氣面罩,學長 ■身為 EMT,須不斷練習操作器材,才能提升患者的生存機會。
阻止了我,他表示,該患者呼吸狀況明顯很糟,
已瀕臨呼吸衰竭,需直接使用甦醒球給氧,同 象到院的重要處置,一般 EMT(緊急救護技術
時進行其他生命徵象測量。此時我腦海中充滿 員)如果經驗不足,可能會先給予氧氣面罩,再
了 6 秒一口氣的節拍,一直到上了救護車送醫 依血氧濃度提高給氧等級,但在該案件我們直接
途中,我持續對患者進行人工呼吸,每 2 分鐘 給予人工呼吸,在明顯呼吸狀況很糟的情形下,
重新評估,持續到醫院跟急診醫護進行交接,此 可以減少他缺氧的時間。針對人工呼吸部分,起
時我才知道,患者有糖尿病、腦血管疾病、高血 初我依照規定每 6 秒一口氣,但發現在給氧時,
壓,血糖 314,血壓 179 / 86,脈搏 96,血氧 有時會有阻力,血氧一度往下掉,那時學長提醒
91 ≧ 96,學長在我進行人工呼吸時,也詢問到 我,要配合患者的呼吸進行擠壓給氧,這時血氧
他需要的資訊。 濃度才拉了起來。這件救護,是我第一次接觸這
麼危急的案件,也是第一次實際使用口咽呼吸道
反覆練習成本能,提升患者生機
及甦醒球,這讓我認知到平時訓練的重要性,也
在返隊途中,我們一起討論此案,第一時間 了解到惟有反覆不停地訓練,方能在真實救護現
的口咽呼吸道加人工呼吸,絕對是維持他生命徵 場迅速處置及應變,提升患者存活率
消防月刊 2016.9 51