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圖 5-9-4-1 徒手灌洗                            圖 5-9-4-2 器材灌洗(氧氣鼻導管)
   第五章

        五      急產接生

   緊急救護技術
           病人如清醒且懷孕超過 24 週,且主訴即將生                        全身,以乾的無菌治療巾包裹胎兒並保暖(圖

       產或已生產時,經與病人及家屬溝通,進行檢查後                            5-9-5-6、5-9-5-7)。

       如有急產接生需求,除按照操作規範進行接生,也                         12. 產出 30 秒後以 2 個臍帶夾(或 2 支止血鉗)
       須注意孕婦之生命徵象。                                       夾 2 處臍帶,第一處離肚臍 5 至 10 公分,第
       1. 將產婦平躺、雙膝彎曲、雙大腿張開之姿勢(圖                          二處離第一處 5 至 10 公分(圖 5-9-5-8、5-9-

         5-9-5-1)。                                       5-9),完成後將胎兒交給母親,讓母親抱著。

       2. 必要時應給予氧氣。                                   13. 胎盤若產出視情況將胎盤帶至醫院交給醫護人
       3. 確定胎頭已外露。並請產婦用力哈氣、深吸氣。                          員確認其完整性,並觀察產婦有無大出血之情
       4. 打開生產包,並以無菌技術戴上無菌手套。                            形。

       5. 將無菌治療巾墊於產婦臀部下方(圖 5-9-5-2)。

       6. 保護胎頭及會陰,但勿用力阻止胎兒產出(圖
         5-9-5-3)。
       7. 當胎兒頭頸部已產出時,應注意有無臍帶繞頸,

         若有則排除之。

       8. 支持胎兒頭頸部,先往下使上方肩部露出(圖
         5-9-5-4)。
       9. 再往上使另一肩膀露出,並順勢讓胎兒娩出。

       10. 必要時以吸球抽吸口鼻及刺激胎兒(圖 5-9-5-
                                                                     圖 5-9-5-1 調整姿勢
          5)。
       11. 若胎兒有窘迫狀況,則進行胎兒急救;若胎兒
          無窘迫狀況,則以乾的紗布或被單擦拭胎兒


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