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01 成人與小兒之心肺復甦術
突發性 心跳停止 後4至6分 鐘， 可能會對 因此應同時進行胸部按壓與人工呼吸 。 [1] [2]
[3]
腦部造成損傷，超過 10 分鐘將會造成腦死；到 成人及小兒生命之鏈 (Chain of Survival) ，
院前 心跳停止 (Out-of-Hospital Cardiac Arrest, 取決於 6 個相扣的環節（圖 5-1-1、5-1-2），兩者
第五章
OHCA) 成人約有 40% 最初的心律顯示心室纖維顫 生命之鏈的主要差異為前 3 個環，成人發生 OHCA
動 (Ventricular Fibrillation, VF)， 而能急救存活 多為心因性問題，而小兒則更重於預防。
緊急救護技術 的非外傷性突然心跳停止成人＞ 90% 最初的心律 為維持 CPR 品質，若有另一人能在旁監測指
為 VF。對於因 VF 突然心跳停止的成人，從目擊 導，並可使用即時視聽回饋裝置偵測速率 [4] （圖
到實施去顫（Defibrillation，或稱電擊）的時間 5-1-3、5-1-4），發揮最好的 CPR 效果；另若為
是影響存活率的重要因素，如無進行心肺復甦術 多人團隊應協調同時達到多重步驟與評估（例如：
(CardioPulmonary Resuscitation, CPR)，其存活 1 名進行胸部按壓，1 名取出並操作去顫器，1名
率每分鐘下降 7 至 10%，若有則每分鐘下降 3 至 置入進階呼吸道後，應提供袋瓣罩甦醒球人工呼
4%。小兒到院前突然心跳停止的原因大多來自於 吸）。
呼吸道窒息導致，心律為 VF 的原因約 7 至 15%，
圖 5-1-1 成人生命之鏈
圖 5-1-2 小兒生命之鏈
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