Page 327 - 中級救護手冊
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辨識出輕傷的傷病患將沒有效果。現場的傷病患因為疼痛或是灼燙傷
的緣故無法行走,導致無法分類出輕傷的傷病患,大部分的傷病患在
START 檢傷法下,就會被判定為中傷或是重傷,但實際上這些傷病患
卻不見得有立即的生命危險,所以一般的 START 檢傷無法在此特殊
的情況下使用,需以現場情況適時調整(圖 15-4-2)。
灼燙傷病患惡化速度很快,呼吸道的問題可能在短時間內危及
生命。呼吸道灼傷的傷病患可能有幾個徵兆,如顏面灼燙傷、講話
聲音沙啞、口鼻有炭粒、呼吸有異音等;八仙樂園粉塵暴燃事件中,
疑似呼吸道灼傷病患不在少數。依照 START 檢傷法可能發生現場
可以行走的傷病患在一開始會被視為輕傷,但若傷病患還合併有呼吸
道灼傷問題時,就可能會造成誤判。
另一個須注意的狀況,就是有不少的中傷病患出現病情惡化,
需要重新檢傷,更新檢傷的級數,但這些中傷傷病患最初的臨床表現
為意識清楚、全身大面積灼燙傷而無法行走,這些中傷病患在初次
檢傷後,因呼吸或循環的問題導致意識改變,病情變化快速進展為
重傷,因此在現場反覆檢傷是另一項檢傷分類的重點。
圖15-4-2 灼燙傷大量傷病患事故建議檢傷法
在後送方面,八仙樂園面積約九公頃(約九個足球場),傷患人數
眾多,分布範圍廣,傷患難以集中,因此在八仙樂園中間的舞台休息
區與靠近門口的草皮區,分別成立兩個大傷站。後送系統所面臨的
問題為後送傷患人數龐大,後送官無法確實一一掌握人數,更無法
正確回報指揮官後送醫院正確人數;八仙樂園內的救護車動線只有
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