Page 27 - 106年10月消防月刊

Work Discussion 工作研討

美國年輕消防員心因性猝死研究

—給臺灣消防員的建議

Study of Sudden Cardiac Death of Young Firefighters in the US—Suggestions
for Firefighters in Taiwan

█文／臺中市政府消防局 林永鴻
█圖／林永鴻提供

前言 D. Teehan, D. M. Baur, D. L. Smith, and S. N. Kales〉

可 知， 心 臟 猝 死 Sudden Cardiac Death（SCD）
現今消防工作多樣化，且災害類型日漸增
是美國消防員在工作中死亡的主要原因（Karter
多，舉凡火災搶救、緊急救護、山難搜救、水域 MJ Jr & Stein GP, 2012），且在緊急及艱難的工
救援及化學災害搶救等危險的救援工作，消防員
作環境中，如搶救火災或執行各式緊急救援勤
皆須直接面對，尤其近年的大型災害，造成消防
務，會增加消防員 SCD 的發病率，可能是受冠
員因公殉職的人數逐漸攀升。如 103 年 7 月 31
狀動脈心臟疾病、左心室肥大或結構性心臟病
日，發生在臺灣高雄市前鎮區與苓雅區的液態丙
的影響，進而引發 SCD（Kales SN, Soteriades ES,
烯汽化氣爆炸事件，造成 5 名消防員當場殉職；
Christoudias SG & Christiani DC, 2003）。
而 104 年 1 月 20 日，桃園市「新屋保齡球館」
一般認為，因為心臟因素造成消防員死亡
火災，更造成 6 名消防隊員殉職於火場中。但除 的案例，大多發生在年紀較大的人身上，因此忽
了搶救火災外，心臟的病因可能也是造成消防員
略了年輕（≤45 歲）消防員也存在 SCD 的危害。
死亡或殉職的危險因子。 本篇研究報告來自 United States Fire Administration

美國進行了 1 項回顧性研究，在 84 至 93
（USFA） and National Institute for Occupational
年間，有 1006 名消防員死亡，其中 45％的死亡 Safety and Health （NIOSH）所建立的數據庫，收
原因是心血管所造成的結果（Denise L Smith，
集了 85 年至 101 年間的所有死亡報告，並符合
2011），發生的年齡大多在 35 ～ 54 歲。
下列的條件：
1. 死亡年齡 ≤45 歲。
研究發現
2. 死因 SCD。
SCD 是執勤中死亡原因的首位，顛覆了大 3.（a）任務結束 24 小時內的 SCD。

多數人對消防員死亡原因的認知，根據職業醫
（b）任務結束 24 小時內突發心臟事件，
學（Occupational Medicine [OM], 2014）發表的 1 導致永久性意識喪失直至死亡。
篇 文 章〈Duty-related risk of sudden cardiac death
4.死亡發生在85年1月1日至101年12月
among young US firefighters，作者 A. Farioli, J. Yang, 31 日。

消防月刊 2017.10 25