Page 90 - 106年3月消防月刊(全)
P. 90
消防花絮 Fire Service Tidbits
■高雄 119 守心藥盒。
請求線上醫療指導
約莫不到 1 分鐘，經 119 指揮中心線上通
報，已由高雄榮民總醫院徐榛鎂醫師 ( 擔任高雄
市政府消防局醫療指導醫師 ) 高雄鳳山醫院急診 ■高雄市政府消防局救護車配置 12 導程 EKG。
科洪士強主任 ( 擔任高雄市政府消防局醫療指導
醫師 )，兩位指導醫師線上判斷確定心肌梗塞後， 相關禁忌症如下：
經由 119 指揮中心進行線上指導預立醫囑給藥。 1.20 歲以下病患不得使用。
並由茄萣分隊 EMT-P 筆者於救護車上確定病患 2. 對藥物過敏 (Aspirin 阿斯匹靈或 Ticagrelor
無相關藥物禁忌症且取得同意，將車上由高雄榮 百無凝 )。
民總醫院捐贈之心肌梗塞專用藥物【阿斯匹靈 3. 有活動性病理性出血 ( 例如消化性潰瘍或
(Aspirin300mg)+ 百 無 凝 (Ticagrelor180mg)】 予 以 糜爛性胃炎出血等 ) 或曾經有顱內出血病史。
服下，同時轉報醫院端準備執行心導管治療，縮 4. 嚴重肝、腎疾患。
短搶救時間，成功搶救該名胸痛患者，再次戰勝 5. 左右上肢收縮壓差異 10mmHg 以上高度懷
死神！ 疑主動脈剝離病人。
病史詢問及藥物相關禁忌症之確認 寫下搶救臺灣心跳聲的新里程碑
除了初步評估加上主訴、過去病史、過 該案例成為高雄市政府消防局搶救「第 97
敏史詢問外，依照高雄市政府消防局預立醫 位」心肌梗塞市民，更是「首創」臺灣第 1 例心
療 醫 囑 給 予 阿 斯 匹 靈 (Aspirin300mg)+ 百 無 凝 肌梗塞線上指導給予新型雙重抗血小板藥物，寫
(Ticagrelor180mg)，必須確認無相關禁忌症才可以 下臺灣心肌梗塞治療的新里程碑，為搶救臺灣的
給予病患口服咀嚼服下。 心跳聲向前邁進。
88 消防月刊 2017.3
