Page 69 - 106年2月消防月刊(全)
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Fire Prevention & Rescue Section 消防天地
任務,是執行長時間的救災勤務,例如震災救 數值,搭配後續到達的 MER 車輛現場實施 12 導
援、侷限空間救援、山難案件救援等,希望藉由 程心電圖,發現疑似心肌梗塞,立即通報醫學中
招募隨隊醫師,讓醫療能夠進入到第一線,因上 心啟動心導管團隊接手,後患者順利康復出院。
述災情,往往需長時間救援,患者若能第一時間 事後現場救護人員回想,因情況緊急,竟沒有注
得到較好的醫療處置,對於患者的存活將會有很 意到家屬是該局的同仁,但每位 EMT 皆全力以
大的幫助。例如 : 赴,順利完成該次救援勤務。現場護理師發表心
發生於 105 年初的臺南維冠大樓倒塌案,各 得感想,感謝該局救護同仁的辛勞,也對於該局
縣市皆有派特搜隊支援,該案件共計人員傷亡數 的救護流程給予最高的讚賞,也因為是當事人,
百人,大樓倒塌 9 棟,救援時間長達約兩週,現 深刻的體會到救護人員對於民眾的重要性。許多
場許多傷患四肢可能有被建築物壓傷,幸現場有 時候,我們是民眾的希望,是家屬的天使,現場
醫師的協助,藉由專業醫療判斷,讓救災人員可 響起熱烈的掌聲,也讓一場原本相對嚴肅會議,
以知道患者大概傷勢、該如何避免二次傷害,大 充滿溫馨。
大提升救援能量。雖然本市特搜隊隨隊醫師目前 會議最後,主席表示新北市救護量高居全國
尚在招募階段,未來的入隊情形、保障條件、相 之冠,同仁執行相關勤務相當辛苦,而各項要求
關訓練,都還沒成形,未來還會有很長的一條路 規定,無不希望可以藉此提升本市救護品質,也
要走,但卻是讓人期待。 保護同仁避免與民眾的爭議。會中,主席也感謝
目前全國各縣市皆積極培訓高級救護技術 醫療指導醫師對於該局的大力協助,除了需參加
員(簡稱 EMTP),目前該局約有 500 名,占外 預立醫囑的制定、救護紀錄表的核簽、參與醫療
勤消防人力將近 1/4,人數眾多。106 年度起, 指導會議、尚需每個月協助外勤各大隊舉辦救護
相關的經費預計不再辦理 EMTP 的招募培訓,而 月例會及隨隊救護,相當辛苦。會議最後,主席
是改成現行 EMTP 的分級訓練,目的是希望藉由 裁示:
EMTP 的分級,分別受不同難易度的進階訓練, (一)持續推動各項救護品質管理。
期許最高層級的 EMTP 可以執行更多預立醫囑, (二)配合 106 年度 MER 新增癲癇、呼吸
甚至可以參與品管指標制定、互動教學平臺擔任 喘主訴,請同仁務必熟記廠商相關操作事項之改
講師助教、討論教材之制定。至於相關訓練的時 版。
數分配、經費分配、以及人員的甄選方式,現場 (三)針對 106 年預立醫囑新增開放藥物部
醫師與救護科尚無一致性共識,例如某些證照的 分,請本科同仁宣達相關處置流程予外勤各大
培訓費用過高,或者依現行規定,某些證照只給 隊,並製作相符合之救護紀錄表供填寫。
予醫學系背景人員受訓,故本政策尚待醫師團與 (四)協助特種搜救隊招募隨隊醫師,提供
該局長官討論、批准。不過該局外勤 EMTP 反應 國內外其他成功之經驗,增加醫師入隊意願。
相當正面,期透過自身再進修,能夠將本市緊急 (五)106 年度暫不辦理新進 EMTP 培訓,
救護開啟另一個新頁。 相關經費移撥改辦現行 EMTP 再教育分級計劃,
案例分享,是一則溫馨的救護勤務,患者的 請本科同仁詳細規劃訓練課程、時數、參訓員
家屬是該局的護理師,她的家人因胸痛、胸悶而 額,並與醫療醫師討論未來分級後之 EMTP 如何
求救119救護車。因患者有糖尿病、高血壓病史, 配置外勤各大隊。
轄區 BLS 車先到場替患者量測血壓、血氧、血糖
消防月刊 2017.2 67