Page 6 - 106年2月消防月刊(全)
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專題報導 Special Report
緊急救護 OHCA 品質 UP
─串連生命之鍊 DA-CPR
Continuous quality improvement for OHCA resuscitation –
Linking the chain of life: DA-CPR
▓文／消防月刊編輯室
▓圖／消防月刊編輯室提供
行 CPR（心肺復甦術）及 AED（自動體外心臟電
壹、前言
擊去顫器），而非救護人員抵達現場後，更是提
「一寸光陰一寸金」一般是在提醒人們珍惜 升救護時效之關鍵所在。倘若經由指揮中心派遣
稍縱即逝的時光，而在搶救生命的關鍵時刻更是 員的電話協助指導旁觀者急救，等同於在生命之
如此，須臾間也會有天堂跟地獄的差別。在 106 鏈的第 1 個環節即開始執行 CPR。經統計，目前
年 1 月 29 日臺中市政府消防局接獲王姓父親報 臺灣每年到院前 OHCA 救護案件約 2 萬餘件，急
案求救，敘述他開車行經國道 1 號時，車上 8 歲 救成功（到院後 2 小時仍有自發性心律者）4 千
兒子疑因喝飲料嗆到，全身抽搐、喪失意識且沒 餘人，急救成功率約 20%，康復出院且可自理生
有呼吸，情況十分危急。在電話另一頭的 119 派 活者約 450 人，存活率約 2%，如果 119 勤務中
遣員，除了通知第 6 大隊春社分隊救護員出勤搶 心之派遣員除派遣救護車外，還能立即施行立即
救外，更立即把握時間，當場隔空指導家屬對男 以電話指引民眾施行心肺復甦術（以下簡稱 DA-
童實施心肺復甦術（CPR），並不斷強調 CPR 務 CPR（Dispatcher assisted CPR），其施行比例若每
必持續到男童甦醒或救護人員到場接手為止。而 提高 10%，每年將有 2 千餘人得以提高存活率。
救護人員在 9 分鐘後抵達現場時，因男童在「即 故每提早 1 分鐘啟動急救，存活率便有機會提高
時」且「正確」的施救下，已恢復意識，生命徵 1 成，顯見 DA-CPR 的重要性。
象穩定。 且消防機關不必增加任何預算或人力之下，
以上這件成功挽救性命的其中一個原因就 獲得具體的施政指標，並挽救更多民眾的生命，
是積極地串連「生命之鏈」，所謂「生命之鏈」 諸多先進國家為提高其到院前緊急救護品質，亦
是由「儘早求救」、「儘早實施 CPR」、「儘早 都已推廣多年且成效良好。因此為強化各級消防
進行電擊去顫」、「儘早高級心臟救命術」及「醫 機關救災救護指揮中心派遣人員緊急救護派遣能
院的整合復甦後照護」5 個部分所組成，在挽救 力，及心肺復甦術等急救技術諮詢工作，以增加
民眾生命時缺一不可，而完整的生命之鏈，將可 專業判斷與緊急應變能力，內政部消防署於 105
提升到院前心肺功能停止（以下簡稱 OHCA）者 年特辦理 OHCA 品質提升計畫，提升緊急救護派
的急救成功率。其中在第一個環節「儘早求救」 遣能力及線上協助指導民眾心肺復甦術等觀念，
時，即在撥打 119 報案的那一刻開始，便開始執 並已取得相關成效。
4 消防月刊 2017.2
