Page 93 - 104年05月消防月刊(全)
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Fire Service Tidbits 消防花絮
技術的好時機,而且實習期間,每天有 2 個小時
送醫時間長 第一段處理很重要
的時間可以與指導醫師討論案例,或是參加實習
臺東縣的地形非常狹長,全縣海岸線長約 醫生們的個案討論報告,由案例探討至疾病再至
176 公里,且大多為山區。醫療資源也不像其他 處置方式,一連串有系統的講解讓門外漢的我能
縣市那樣的豐厚,若是遇到較危急或是重大的案 更快速的進入狀況。在受訓之前,出勤時我常常
件(例如:心肺功能停止、心肌梗塞、腦中風…… 只想著趕快將患者送至醫院交給院方處理,依患
等等),都必須從各地往市區後送,在我服務的 者的生命徵象給予被動的處置,例如血壓低才想
分隊,每趟救護平均的送醫時間大約 20 至 30 分 到要給輸液,血糖低才給予補充糖分;受訓之後,
鐘,若案件發生於山區內的話,送醫時間甚至會 對於某些疾病與狀況有更深入的了解,例如休克
長達 1 小時以上。這麼長的後送時間對於危及個 的處置,有時提前在現場或車上主動的給予治療
案的患者來說,我們在現場的作為以及決定後送 不但能儘早使患者生命徵象穩定,也可以減輕醫
的醫院,對於患者日後的預後可能會有極大的影 院端處置的負擔,看著患者因為自己給的處置狀
響。幸好縣市的指導醫師在能力所及的範圍內, 況變好所帶來的成就感,更是支持我繼續往救護
都盡全力的支持我們幫我們背書,目前除了開放 這條路走的動力。看著生命的來來去去,體驗到
氣管內管插管以及施打腎上腺素外,更增加了氣 醫師、護理師以及救護技術員都不是神,在醫院
喘治療用藥、NTG 舌下含錠、阿斯匹靈以及肌肉 端學習到的不只是急救相關的技術,也學習到與
注射腎上腺素的預立醫囑,讓我們在現場能有更 家屬溝通的技巧,體認到有時候讓患者安安靜靜
多處置的空間。 的在睡夢中過世反而對患者是最好的處置,不過
若是在我們面前倒下的患者,就絕對不能輕易地
適當急救 提高患者生存機會
讓他被死神帶走。
在醫院實習期間,可以看到由各分隊送進
回歸單位 受訓所得學以致用
急診的患者,醫院接手後如何做處置,不僅是快
速吸收經驗的好機會,也是鍛鍊靜脈注射與插管 受訓結束之後回到單位服勤,遇到危急的
案例還真不少,日前還於凌晨接獲急產勤務,在
資深 TP 學姐的帶領下以及想到受訓的時候模擬
生產的情境,順利完成協助生產的任務,經追蹤
後母子均安,也著實的讓我的上了寶貴的一課。
能夠拿到這張證照,要感謝的人太多太多
了,每位教導我們的醫師、帶我們操作的護理
師、還有上課幽默無極限的同學夥伴們,讓我在
受訓期間每天開心的度過,也要感謝救護科給我
機會,還有大隊部的長官們願意支持我去受訓,
以及分隊辛苦的同仁忍受長達 8 個月少 1 個人的
不方便。未來的日子裡,希望能將受訓所學應用
■在現場或救護車上主動給予治療的情境操作演練。 至出勤中,提升救護品質為社會大眾服務。
消防月刊 91