Page 57 - 消防月刊12月號

六、地域性關係，北市馬偕醫院護理人員較資 深、淡水馬偕醫院護理人員較資淺 ( 地處 偏遠、薪資差異，故不易招募及留任醫護 人力 )。
綜上，兩院差異性分析如下:
一、淡水馬偕醫院與北市馬偕醫院為同一體 系，患者入院與治療流程相同，惟淡水馬 偕地處偏遠，醫護人力留任不易，故多為 資淺人員;且北市馬偕醫院於每日特定時 間配置專責 1 名主治醫師於急救室負責急 重症病患 ( 含 OHCA 患者 ) 處置，上述兩 項因素皆有助於北市馬偕醫院照護品質。
二、本案統計間距為 1-5 月，後送北市馬偕醫 院個案數少於 30 位，統計學上不具意義; 但後送淡水馬偕醫院患者年齡大、長期臥 床患者較多，反應時間至送醫時間較長，
皆為影響 OHCA 康復出院率的負面因子。 結論:
依據新北市政府消防局分析 107 年及 108 年 OHCA 案件，影響康復出院率統計數據呈現 正相關因子如下:有目擊 OHCA 患者、建議電 擊、AED 電擊、CPR 按壓深度正確、反應時 間小於 6 分鐘、重度級醫院優於中度級醫院; 負相關因子如下:使用 LMA 或插管、給藥、 處置時間、使用自動心肺復甦機。故除院前緊 急救護作業務必完善到位外，並應持續監測各 急救責任醫院康復出院率，由醫護人力、環境、 設備等因素進行分析，召集會議與衛生局、醫 院端醫師群進行影響 OHCA 康復出院率討論， 期望藉此三方通力合作，提升各急救責任醫院
OHCA 出院率。
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