Page 52 - 消防月刊３月號

搶救紀實
彰化縣消防局
成功救援運動 OHCA 民眾
搶救紀實 A Patient with OHCA Was Saved by Changhua County Fire Station
RESCUE RECORD
彰化縣消防局救災救護指揮中心於 109 年 1月5日下午4時49分接獲民眾報案，表示 芬園鄉籃球場中有 1 名年約 50 多歲男子忽然 昏迷倒地，過去病史不詳，立即派遣轄區芬園 分隊出動救護車前往救援。
救護人員到場時，發現患者正躺在空曠 處，現場民眾表示有 2 名民眾正協助輪流實 施 CPR 胸外按壓，救護人員立即接手評估及 處置，確認患者為 OHCA，給予 CPR 胸外按 壓及 AED 分析心律，確認為心室纖維性顫動 (Ventricular Fibrillation, VF)，依指示實施 電擊 1 次及 CPR、鼻咽呼吸道(因為患者電擊 後嘗試給予 IGEL 時有出現嘔吐反應)、BVM 給氧約 2 循環後，患者明顯恢復呼吸及心跳， 恢 復 自 發 性 循 環(Return of spontaneous circulation ¸ ROSC)，測得呼吸 10 次 / 分(使 用甦醒球持續6秒給氧1次)，脈搏72次/分、 血壓橈動脈摸得到，隨即送往草屯佑民醫院。
◆ 圖.文 / 彰化縣消防局 李昱賢
送 醫 途 中， 患 者 GCS 昏 迷 指 數 為 E1V1M1、呼吸10次/分、脈搏72次/分、 血壓 127/76、血氧 N/A，救護人員持續執行 6 秒給氧 1 次並監測患者生命徵象。
到達醫院後，患者已完全恢復意識，可進 行對答。
經檢查診斷，得知患者為右冠狀動脈、左 冠狀動脈、左冠狀動脈迴旋支阻塞(非 ST 上 升心肌梗塞)，完成心導管手術後，由院方悉 心治療照護後，於 1 月 10 日康復出院。
彰化縣消防局呼籲，此次救護案件成功救 援的關鍵是生命之鍊完美串聯:(一)儘早求 救(二)儘早心肺復甦術(三)儘早除顫電擊 (四)儘早高級心臟救命術(五)整合性復甦 後照護。許多研究報告均指出若能讓患者更早 且不中斷地接受 CPR 急救，後續經由醫院診 斷及醫治，串聯起完整生命之鍊，患者生存的 機率會大大提升。
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